Het hart heeft vier kleppen die de bloedstroom in één richting sturen. Wanneer een klep vernauwd raakt of niet goed sluit, moet het hart harder werken - met slijtage als gevolg.
De klep opent onvoldoende, waardoor de bloedstroom belemmerd wordt. De meest voorkomende is aortastenose - een vernauwing van de aortaklep, vaak door kalkafzetting op oudere leeftijd.
De klep sluit niet volledig, waardoor bloed terugstroomt. Mitralisinsufficiëntie is de meest voorkomende lekkagevorm.
Milde vormen geven soms jarenlang geen klachten en worden ontdekt via een hartruis bij de stethoscoop.
Echocardiografie is het sleutelonderzoek - de cardioloog ziet de kleppen bewegen en meet de ernst van de afwijking.
Behandeling hangt af van de ernst en het soort kleplijden:
Het hart heeft vier kleppen die als eenrichtingsventielen werken:
De linkerhartkleppen (aorta en mitralis) staan onder de hoogste druk en geven daarom het vaakst problemen.
Niet elke klepafwijking moet meteen behandeld worden. Bij een milde tot matige afwijking zonder klachten volgt de cardioloog de klep op met periodieke echocardiografie, jaarlijks of om de paar jaar. Een ingreep (klepherstel, klepvervanging of TAVI) wordt overwogen wanneer de klep ernstig aangetast raakt, u klachten krijgt, of de hartfunctie dreigt te verslechteren. De timing is belangrijk: te vroeg ingrijpen is onnodig, te laat kan blijvende schade geven. Daarom bespreekt een hartteam de beste aanpak en het beste moment voor elke patiënt.
Milde vormen geven jaren geen klachten en worden toevallig ontdekt via een hartruis die de huisarts hoort. Bij ernstigere vormen treden kortademigheid, vermoeidheid of flauwvallen bij inspanning op. Een echocardiografie bevestigt de diagnose en meet de ernst.
Nee. Milde hartklepafwijkingen worden gevolgd met jaarlijkse of tweejaarlijkse echo's. Een operatie of TAVI wordt pas aanbevolen als de klep ernstig aangetast is en u klachten krijgt, of als de hartfunctie dreigt te verslechteren.
TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) is een minimaal invasieve ingreep waarbij een nieuwe aortaklep via een katheter door de lies geplaatst wordt, zonder open hartchirurgie. Het is vooral geschikt voor oudere of fragiele patiënten.
Direct contact, online afspraken en conventie-informatie.